Симптомы инфаркта миокарда

Симптомы инфаркта миокарда очень разнообразны, но здесь мы опишем как типичные, так и некоторые более редкие варианты. Чаще всего инфаркт миокарда возникает в промежутке от 6 ч утра до 12 ч дня, а основной его симптом – боль в грудной клетке продолжительностью более 15-20 мин, не купируемая нитроглицерином. Инфаркту часто предшествуют провоцирующие факторы: физическое перенапряжение или психоэмоциональный стресс.

Какие наиболее типичные характеристики боли при инфаркте?

Боль локализуется чаще за грудиной, может отдавать («иррадиировать») в левую руку, нижнюю челюсть, шею, спину, область живота. Боль может иметь обширную иррадиацию, распространяясь на обе руки, спину, область живота, шею и нижнюю челюсть. По характеру боль наиболее часто сжимающая, распирающая, сдавливающая или жгучая. Боль длится более 15-20 минут и не проходит после приема нитроглицерина. В редких случаях боль может локализоваться в верхней половине живота (так называемая абдоминальная форма инфаркта). Когда абдоминальная форма инфаркта сопровождается тошнотой, рвотой, вздутием живота, больной может принять эти симптомы за пищевое отравление и вовремя не обратиться за помощью.

Какие еще симптомы характерны для инфаркта?

Другими симптомами могут быть бледность кожных покровов, холодный пот, слабость, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, внезапно возникшие перебои в сердцебиении, кратковременная потеря сознания. Часто при инфаркте возникает ощущение острой нехватки воздуха, приступы удушья, особенно в положении лежа, из-за чего больной не может лежать, стремится сесть или встать. Характерно и поведение больного при инфаркте: он, стараясь облегчить боль, мечется по комнате, меняет положение в постели, а также выглядит испуганным из-за ощущения беспокойства и страха смерти.

Бывает ли инфаркт без болевого синдрома?

В 10-25% случаев встречается безболевая форма инфаркта, что особенно характерно для пациентов с сахарным диабетом или пожилых людей. При этом больной либо не ощущает боль, либо чувствует лишь дискомфорт в области груди. При безболевой форме инфаркт миокарда проявляется внезапно возникшей слабостью, или кратковременной потерей сознания. Также возможны приступы удушья, особенно в положении лежа, остро возникшее тяжелое нарушение сердечного ритма.

Что делать при симптомах инфаркта миокарда?

При возникновении симптомом инфаркта миокарда необходимо срочно вызвать скорую помощь, четко описав симптоматику. Пока едет скорая помощь больного необходимо уложить, обеспечить ему доступ воздуха, дать таблетку аспирина (160 – 300 мг, разжевать) [1]. и таблетку нитроглицерина под язык (можно в сумме до 3 таблеток нитроглицерина с 5-минутными интервалами, но при этом следя за давлением – оно не должно сильно упасть). Если в положении лежа у больного начинается удушье или чувство нехватки воздуха, то больному нужно находиться в положении сидя.

Почему так важно вовремя распознать симптомы инфаркта?

В первый час после начала инфаркта у врачебной бригады есть возможность растворить тромб с помощью специальных лекарств – тромболитиков (этот процесс называется «тромболизис»). Чем раньше начато введение тромболитика, тем выше вероятность сохранить жизнеспособность сердечной мышцы. Также в первые часы после инфаркта можно восстановить проходимость сосуда эффективными хирургическими методами (ангиопластика).

Использованные источники:

(1) Gillette, M.; Morneau, K.; Hoang, V.; Virani, S.; Jneid, H.: Antiplatelet Management for Coronary Heart Disease: Advances and Challenges. Curr Atheroscler Rep 2016, 18, 35.

RUS-GPS-THR-NON-10-2016-186


Смотрите также


Поверните телефон