Профилактика тромбоза

Как оценить риск развития тромбоза артерий?

Все меры, относящиеся к профилактике атеросклероза можно порекомендовать и для профилактики его грозного последствия – атеротромбоза:

• следите за весом тела;
• занимайтесь физкультурой;
• воздержитесь от курения;
• уменьшите употребление животных жиров;
• включите в ежедневный рацион овощи и фрукты;
• хотя бы 2 раза в неделю ешьте рыбу.

Согласно данным европейского научного сообщества, соблюдение населением принципов здорового образа жизни привело бы к снижению смертности от сердечнососудистых заболеваний на 75% [1]!

Какие основные методы профилактики тромбоза вен у здоровых людей?

Для профилактики тромбоза вен ног необходима регулярная физическая активность. Малоподвижный образ жизни или длительное нахождение в положении сидя способствуют застою крови в ногах – одному из факторов тромбообразования. Если Вы не двигаетесь более двух часов – периодически вставайте, чтобы размять ноги и пройтись. Использование эластичных чулков в данном случае также является полезным методом. Женщинам, прежде чем принимать контрацептивы или гормональную терапию, следует посоветоваться с врачом и сдать анализ крови на показатели свертываемости.

Какие есть методы профилактики тромбоза сосудов у людей с факторами риска?

При атеросклерозе или наличии факторов риска атеросклероза и тромбоза назначают лекарственные средства, «разжижающие кровь». К таким лекарствам относят средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов (антиагреганты, в том числе ТромбоАСС) или на свертывание крови (антикоагулянты). Общий принцип таков: при риске развития пристеночного тромба необходимо остановить первую стадию его образования – агрегацию тромбоцитов – для чего назначают антиагреганты; когда же тромб образуется в полости сердца или в сосуде без основного участия тромбоцитов – назначают антикоагулянты. В ряде случаев назначают комбинацию препаратов – тогда потребуется более тщательный контроль свертываемости крови, чтобы избежать кровотечений. Эти же группы препаратов применяют для профилактики прогрессирования существующего тромбоза, его осложнений и рецидивов. В каждом конкретном случае врач определяет препарат, дозировку и длительность лечения. Это зависит не только от показаний и стадии процесса, но и от сопутствующих заболеваний, риска кровотечений, противопоказаний. Существуют также хирургические методы профилактики тромбозов и тромбоэмболий: установка фильтра в нижней полой вене, стентирование или шунтирование сосуда и др. После хирургического вмешательства на сосудах также потребуется профилактическое применение лекарственных средств. Пациентам группы риска рекомендовано быть бдительными к проявлению симптомов, а при возникновении симптомов, характерных для тромбоза артерий или вен, необходимо обязательно незамедлительно обратиться к врачу (см. статьи «Факторы риска тромбообразования, или как оценить риск развития тромбоза?» и «Что нужно знать о тромбозе глубоких вен»).

Использованные источники:

(1) Perk, J.; De Backer, G.; Gohlke, H.; Graham, I.; Reiner, Z.; Verschuren, M.; Albus, C.; Benlian, P.; Boysen, G.; Cifkova, R.; Deaton, C.; Ebrahim, S.; Fisher, M.; Germano, G.; Hobbs, R.; Hoes, A.; Karadeniz, S.; Mezzani, A.; Prescott, E.; Ryden, L.; Scherer, M.; Syvanne, M.; Scholte op Reimer, W. J.; Vrints, C.; Wood, D.; Zamorano, J. L.; Zannad, F.: European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur Heart J 2012, 33, 1635-701.